Инфаркты всё чаще поражают мужчин в возрасте около сорока лет, а каждый второй представитель сильного пола после 50 сталкивается с аденомой простаты. В то же время хронический стресс и энергетические напитки становятся незаметными, но системными похитителями нашего внутреннего ресурса. В рамках Недели мужского здоровья, приуроченной ко Дню защитника Отечества, эксперты НМИЦ ЛРЦ Минздрава России обсудили основные угрозы для мужского здоровья и предоставили четкие рекомендации по сохранению активности и здоровья на долгие годы.
Среди наиболее распространенных заболеваний следует отметить артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз сонных артерий и аневризму брюшной аорты. Как отмечает руководитель сосудистого центра, к.м.н. Александр Покатилов, такие заболевания могут долгое время не проявляться. Он предупреждает, что «пациент может чувствовать себя хорошо, в то время как в сосудах уже формируются бляшки или растет давление». Чтобы выявить эти проблемы, необходима регулярная диспансеризация. Она включает в себя измерение давления, УЗИ сосудов шеи, контроль уровня холестерина и сахара в крови — такие меры являются осознанной заботой о своем здоровье, а не проявлением паранойи.
Заведующий поликлиникой Эльдар Гусейнов напоминает, что диспансеризация доступна всем, кто старше 18 лет, и становится обязательной с 40 лет. «Для мужчин особенно важно проходить анализ на ПСА в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет для раннего выявления рака простаты, а также исследование на скрытую кровь, флюорографию и ЭКГ», — добавляет он. С 2024 года в программу диспансеризации будет включена оценка репродуктивного здоровья.
Если вам исполнился 40 лет или ваш возраст делится на три, вы имеете право на бесплатную диспансеризацию, и работодатель обязан предоставить оплачиваемый выходной день для этого.
Физическая активность играет ключевую роль в сохранении здоровья и энергии. Как утверждает Владимир Преображенский, руководитель центра медицинской реабилитации НМИЦ ЛРЦ, он ежедневно наблюдает пациентов, которые перенесли инфаркт или операции на сердце. Он уверен, что даже после серьезных заболеваний можно не просто выжить, а вернуться к полноценной жизни благодаря движению. Профилактика застойных явлений, контроль веса и давления, здоровые сосуды и ясный ум — всё это зависит от регулярной физической активности.
«В кардиореабилитации мы тренируем не само сердце, а скелетную мускулатуру», — поясняет Владимир Юрьевич. «Развивая мышцы, мы увеличиваем количество митохондрий, которые являются клеточными "энергостанциями". Они эффективно используют кислород, что облегчает работу сердца». Основные нагрузки для поддержания сердечного здоровья включают циклические аэробные упражнения, такие как ходьба, бег и занятия на велотренажере.
Среди распространенных мужских проблем также можно выделить мочекаменную болезнь, аденому простаты и инфекции мочевыводящих путей. Заведующий урологическим отделением, к.м.н. Михаил Егоров подчеркивает, что аденома простаты проявляется в затруднении мочеиспускания, ночными позывами и слабой струей. Мочекаменная болезнь дает о себе знать резкой болью в пояснице и изменением цвета мочи. При появлении острой задержки мочи, крови в моче или высокой температуры необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Диагностика включает в себя УЗИ и анализы, а также при необходимости — КТ. «Современные лазерные технологии и малоинвазивные вмешательства позволяют восстанавливаться за считанные дни», — отмечает врач.
Среди опасных мифов — убеждение, что аденома является раком (на самом деле это не так), что урологические проблемы касаются только мужчин (инфекции и камни могут возникать и у женщин) и что любое заболевание требует операции (многие проблемы могут быть решены консервативно).
По мнению эндокринолога Марии Горягиной, идеальный завтрак должен состоять из трех составляющих: белков, полезных жиров и сложных углеводов. «Универсального рецепта не существует — спортсменам нужно больше белка, а при сидячей работе следует ограничить быстрые углеводы», — говорит она. Пропуск утреннего приема пищи может привести к резким скачкам сахара в крови, снижению продуктивности и перееданию вечером, что способствует набору лишнего веса.
Классический пример токсического воздействия — история 22-летнего петербуржца, который попал в реанимацию с некрозом поджелудочной железы после нескольких банок энергетика. Терапевт Алина Кириченко подчеркивает, что энергетические напитки содержат высокие дозы кофеина и стимуляторов, которые могут вызвать серьезные последствия, такие как тахикардия и гипертония. «Две банки превышают безопасную суточную норму для взрослого», — добавляет она.
Психиатр-нарколог Александра Михеева предупреждает, что даже небольшая доза алкоголя за рулем замедляет реакцию. Миф о быстром вытрезвлении опасен: после бутылки пива нужно подождать минимум 4-5 часов перед тем, как сесть за руль. Единственная безопасная норма — ноль.
Заведующая отделением онкологии Марина Неклюдова отмечает, что депрессия может внести изменения в поведение человека, что в свою очередь увеличивает риски для здоровья, включая онкологические заболевания. «Хронический стресс ослабляет иммунитет и может запускать патологические процессы в организме». Мужчины часто испытывают трудности с обращением к психологам, но такая поддержка им необходима не меньше.
Для мужчин старше 30 лет регулярные обследования так же важны, как и для женщин. После 45 лет возрастает риск мутаций и фрагментации ДНК, что может влиять на здоровье будущего ребенка. Будущим отцам после 45 лет рекомендуется проходить анализы на тестостерон, ЛГ, ФСГ, а также проводить УЗИ мошонки и простаты.
Геронтолог Екатерина Хаммад разрушает стереотипы, утверждая, что старение — это не болезнь. «Современная медицина достигла значительных успехов в продлении активной жизни. Появились препараты, помогающие избавиться от постаревших клеток», — говорит она. «Возраст 90 лет не является помехой для хирургического лечения или химиотерапии, если человек радуется каждому дню».
Мужское здоровье — это комплексное понятие, включающее не только отсутствие болезней, но и физическую активность, сбалансированное питание и душевное равновесие. Эксперты НМИЦ ЛРЦ подчеркивают: будущее в ваших руках, а мы всегда готовы поддержать вас. Не откладывайте заботу о себе — займитесь физической активностью, запишитесь на диспансеризацию, проверьте здоровье сердца и, если необходимо, поговорите с психологом.